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　　目的观察二十五味儿茶膏治疗慢性湿疹的临床疗效，并且通过动物实验，建立大鼠慢性湿疹模型，初步研究其作用机理，为临床使用提供一定理论依据。方法一、临床观察将62例慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组，治疗组外用二十五味儿茶膏，对照组外用丁酸氢化可的松乳膏，每日2次，治疗4周。每2周观察记录患者瘙痒、皮损形态、皮损面积的积分变化。1月后随访记录复发情况。二、实验研究使用2，4二硝基氯苯DNCB在大鼠背部建立慢性湿疹模型，依据体重，随机分为空白组、模型组、二十五味儿茶膏低剂量组、二十五味儿茶膏中剂量组、二十五味儿茶膏高剂量组、丁酸氢化可的松乳膏组。通过观察大鼠背部皮肤皮损变化及ELISA法检测大鼠血清中TNFΑ、IL2含量变化，探讨二十五味儿茶膏治疗慢性湿疹的作用机制。结果一、临床观察结果1治疗2周，除皮损面积积分，治疗组和对照组各项症状积分较治疗前均降低（P2治疗4周，治疗组和对照组各项症状积分较治疗前均降低（P3治疗2周，在治疗红斑或暗红斑方面，丁酸氢化可的松乳膏组优于二十五味儿茶膏组（P4治疗4周，在治疗瘙痒和丘疹方面，二十五味儿茶膏组优于丁酸氢化可的松乳膏组（P5治疗结束后1月随访，二十五味儿茶膏组复发率低于丁酸氢化可的松乳膏组（P6二十五味儿茶膏组总有效率为9333％，显效率为7667，丁酸氢化可的松乳膏组总有效率为90，显效率为70。两组差异无统计学意义（P005）。二、动物实验结果大鼠血清中IL2、TNFΑ含量检测。各治疗组治疗前后对比，IL2、TNFΑ水平均降低（P005）。在降低TNFΑ水平方面，丁酸氢化可的松乳膏组与二十五味儿茶膏中剂量组、高剂量组疗效相当（P005）。结论二十五味儿茶膏治疗慢性湿疹，临床总体疗效与丁酸氢化可的松乳膏相当，在治疗红斑或暗红斑方面，丁酸氢化可的松乳膏起效更快，时间更短。在抑制瘙痒、减轻丘疹皮损、减少复发方面，二十五味儿茶膏优于丁酸氢化可的松乳膏。二十五味儿茶膏治疗慢性湿疹疗效确切，其作用机制可能与降低血清中IL2、TNFΑ水平，减少T淋巴细胞活化有关。

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