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363050.com发布时间:2026-01-23 21:40:13 点击量:
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目的比较三种不同机用镍钛器械根管预备后根部牙本质裂纹产生及根管清理效果的研究。方法1、选择临床上因牙周病或正畸不能保留的下颌单根管牙40颗,随机分为三个实验组(N10)和一个对照组N10。实验组分为PROTAPER组(以下简称P组),MTWO组以下简称M组,PROTAPERNEXT组(以下简称PN组),对照组CONTROL使用K锉根管预备。根管预备后在距根尖2,4,6,8MM处截断,分别放在激光共聚焦显微镜下观察并记录预备后牙根裂纹产生情况。2、选择临床上因根尖周病或正畸不能保留而拔除的单根管牙30颗,随机分为三组(N10)即分为P组、M组、PN组。镍钛器械预备根管后,所有样本沿牙体长轴做引导沟,尽量通过根尖孔,但避免穿透根管,之后用骨锤和骨凿沿牙体长轴纵向避开,操作中避免再次污染。将标本置入25%戊二醛溶液固定48小时,酒精梯度脱水,干燥,之后金钯合金喷镀,最后分别置扫描电镜下观察根管内壁碎屑及玷污层分布情况。结果对照组没有裂纹发生,实验组中P组与M、PN两组的裂纹均有显著差异,PN组与M组间没有显著差异;在相同条件下三种镍钛根管器械在根管成形过程中P组、M组及PN组根上1/3处碎屑清理均无明显差异;而根中1/3与根尖1/3处均有显著差异。PN组优于P组与M组,而P组与M组之间无显著差异。结论PROTAPERNEXT镍钛系统和MTWO镍钛系统预备根管后产生的牙本质裂纹明显低于PROTAPERUNIVERSAL镍钛系统,能降低牙根纵裂产生的风险;在相同条件下,根管镍钛器械成形过程中,PROTAPERNEXT系统清理根管中下段效果优于PROTAPERUNIVERSAL和MTWO系统。
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